长沙晚报11月3日报道（全体记者杨云龙通讯员朱言卜喜）：“自从得了类风湿性关节炎后，身体就变得‘虚弱’了，特别容易感冒。”近日，黄某的话引起了长沙市第四医院肾内科（风湿免疫科）门诊不少人的共鸣。当我患有风湿免疫疾病时，为什么我的身体会变弱？我该如何对抗感染？长沙市第四医院肾脏内科（风湿免疫科）主任、主任医师刘苍桑提醒，接种疫苗可以精准地为免疫系统增添一层防护“铠甲”。
类风湿免疫疾病（类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等）是免疫系统因“错误”而攻击自身组织，即免疫系统本身，使患者的免疫防御受到影响的疾病。更重要的是，虽然基础c 治疗这些疾病的药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂）在控制病情的同时，也在一定程度上抑制了正常的免疫反应，降低了机体对外来细菌和病毒的抵抗力，自然增加了感染的风险。因此，对于风湿免疫性疾病患者来说，预防感染与治疗病情同样重要。
刘苍桑表示，疫苗接种恰恰为免疫系统增添了一层保护“铠甲”。根据您的年龄和治疗计划，可以“按需”接种以下五种疫苗。
流感疫苗：建议风湿免疫性疾病患者每年接种一次，优先接种灭活疫苗。
肺炎疫苗：建议 65 岁及以上患有类风湿免疫疾病的患者或 18 至 65 岁接受免疫抑制治疗的患者接种。肺炎23价多糖疫苗一般接种红色的。理想的疫苗接种时间是开始免疫抑制治疗前 2 至 4 周。您可能需要考虑在 5 年后再次注射以获得额外的保护。
带状疱疹疫苗：建议 50 岁以上患有风湿性免疫疾病且正在服用 JAK 抑制剂的患者接种疫苗。优选重组蛋白疫苗。最好在使用 JAK 抑制剂前两周完成疫苗接种。如果您当前爆发带状疱疹，请在康复后等待 3 个月再接种疫苗。 HPV 疫苗：建议 18 至 45 岁的系统性红斑狼疮女性患者和 26 至 45 岁接受免疫抑制剂治疗的女性接种。优选重组蛋白疫苗。
乙型肝炎疫苗：建议所有风湿免疫性疾病患者在治疗前进行乙型肝炎抗体检测。如果您的抗体呈阴性并且您没有感染肝炎乙型肝炎病毒感染后，应及时接种乙型肝炎疫苗。最好提前 2 至 4 周完成疫苗接种，尤其是在使用 TNF 阻断生物制剂时。
对于大家关心的“风湿类药物应该在接种疫苗前还是接种后停止服用？”的问题，刘仓部长表示，人们不应自行停止服用药物，而应在接种疫苗前咨询医生。 【编辑：刘洋河】
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